破除敏感性牙齒的迷思 【呂毓修／台中市永豐棧牙醫診所專任醫師】
一般人對於敏感性牙齒的認識不多，常誤以為酸痛忍一下就過去了，忽視敏感性牙齒的治療，進而導致其他口腔問題的產生。因此，就從醫多年來敏感性牙齒求診病患常有的六點敏感性牙齒迷思說明。
迷思一：牙痛就等於敏感性牙齒嗎？
牙痛的原因複雜，牙醫師必須先了解原因，才能鑑別診斷，確定日後治療方向。
牙齒酸痛最普遍的原因是蛀牙導致琺瑯質蛀蝕，使牙本質受到刺激。此外，外力因素造成琺瑯質磨損、喪失，或因牙齦萎縮致使沒有琺瑯質保護的牙根部露出，皆為牙齒酸痛敏感的原因。還有，即使口腔衛生保健各方面都保持得很好，牙周也無明顯病變，然而隨著年齡增加，牙齦還是會有一定程度的萎縮，正是所謂的「敏感性牙齒」。
當病患有牙齒酸痛敏感的問題時，如果是蛀牙或嚴重磨損，牙醫師會將發生齲齒或病變的牙齒進行適當地修形，並以材料充填以恢復牙齒的型態。若是敏感性牙齒，施以局部處理後，多數的牙醫師會建議配合去敏感牙膏做居家照護，消除酸痛敏感的症狀，通常能得到不錯的效果。
迷思二：只要按時刷牙，使用牙線，不吃糖果、口香糖，就不會有敏感性牙齒了嗎？
保持良好的潔牙（刷牙及使用牙線）方法及習慣，是預防所有牙疾的不二法門。此外，要防止牙齒磨損，刷牙時力道不要太大，建議不要使用刷毛太硬的牙刷，避免選用粒子較粗的牙膏，同時少吃硬物、碳酸及氣泡式的飲料，如飲料、可樂、運動飲料等，這些是削弱牙齒鈣質與侵蝕琺瑯質的主要元凶。
迷思三：敏感性牙齒不可洗牙？
牙齦不正常的萎縮是由於牙垢、牙結石堆積導致牙齦發炎、牙周病所引起，但洗牙過程及術後會有酸痛的情形，因此很多民眾誤認為洗牙會傷害琺瑯質造成酸痛。洗牙過程中，因為機械性刺激會有暫時性酸痛是正常的，不但不致傷害牙齒，且是預防牙周病最有效的方法，也改善牙根部牙齒敏感的情形。
迷思四：聽說美白牙齒易造成牙齒敏感，該怎麼辦？
牙齒漂白後，表面會些微脫鈣，建議使用敏感性牙齒專用的牙膏舒緩酸痛症狀。敏感性牙齒患者不宜進行牙齒美白手術或擅自使用市售的美白產品，因為許多美白牙膏具高磨蝕係數，會造成琺瑯質的磨耗，易使病情更加嚴重。
若想擁有一口美麗的白齒，應先治癒敏感性牙齒或可選擇針對能治療敏感性牙齒、又能美白的低磨蝕係數美白牙膏，才能有效減低牙齒疼痛，又能溫和美白牙齒。
迷思五：只要用一般牙膏，不需用到敏感性牙膏吧？
抗敏感牙膏與一般牙膏主要的差別在於含硝酸鉀成分，可干擾牙神經傳遞敏感性牙痛的刺激，進而舒緩敏感性牙齒的酸痛症狀。目前市售的抗敏感牙膏就有很好的效果，有產品還添加含氟的成分，可預防蛀牙，或含有牙齒美白效果的成分，消費者可根據需求自行選購。
迷思六：敏感性牙齒不治療，沒什麼大不了？
大部分的人在刷牙時遇到酸痛區域時，因為怕痛，多是輕刷兩三下或略過；長期下來，忽略了酸痛區域的清潔，輕則導致淺層蛀牙或牙齦發炎，重則可能造成深部的蛀牙或嚴重牙周疾病，甚至最後必須將牙齒拔除。因此，敏感性牙齒雖不是什麼可怕的毛病，但卻是口腔衛生發出警訊的通知。
【2005/06/10 聯合報】
為什麼老是牙齒酸痛
哇！好酸呀！喝一杯冰水或一顆巧克力糖，會讓你痛的要命，這是每個人都有牙齒酸痛的經驗，卻不知道是蛀牙或是牙周病，那麼要如何避免牙齒酸痛，先讓我們了解造成酸痛的原因吧！
造成牙齒酸痛的醫學理論中，最被牙科接受的理論是液體動力學機轉(HYDRODYNAMIC MECHANISM)，簡言之，即牙齒表面破損，因外界的口液濃度變化，或溫度降低，造成象牙質小管內的液體瞬間流動，壓迫到神經而感到巨痛。這可以比喻成像家中的屋頂被掀開後，一陣風襲擊，讓我們冷的發抖一樣。所以，解決牙齒酸痛之道，即在於修復牙齒表面的破損。下列在為您介紹牙齒酸痛的原因：
1.琺瑯質磨損。這種現象，多半發生在檳榔族，或刷牙不正確及過猛的人身上，只要戒掉檳榔，選用軟毛牙刷，使用正確貝氏刷牙方法，即可以於四周內改進，如果選用一些去敏感的牙膏，便可以縮短牙齒酸痛的感覺。
2.牙齦萎縮造成牙齒酸痛的情形。大概是罹患牙周病，或先天角質化牙齦不良的病患。像這種情況，就需要牙醫師的幫助了，臨床上 常會採用牙齦移植手術或高濃度氟化物塗抹方法，消除牙齒酸痛的症狀。
3.蛀牙、牙齒斷裂及牙髓腔發炎。都會造成牙齒酸痛，甚至於突然巨痛的感覺。這些症狀也都需要牙醫診治，大部分是銀粉填補、牙冠製作及根管治療。
4.受外力撞擊或不正常咬合會造成牙齒酸痛。我們偶而會不小心撞到牆壁或跌倒。撞到牙齒時，若是沒有斷裂，只要小心保養約一個月內即可恢復原狀，至於咬合不正則需要牙醫師細心的治療了。
5.寒流來襲時，騎機車的朋友，或是早上刷牙都會有牙齒酸痛的感覺。若是不即時保護，很容易造成牙髓腔發炎反應(INFIAMMATION)，甚至於牙髓腔壞死的現象，建議騎機車的朋友們要戴口罩，並且早上刷牙可用溫水刷牙保護你們的牙齒。
當然囉！還有其他的因素會造成牙齒酸痛，除了醫生的治療外，市面上的牙膏亦有一些可以提供大家參考使用，以降低牙齒敏感酸痛的機會，(1)Sensodyne，其含有氯化鍶，Strontium chloride，(2)Colgate，其含有氟化物(3)Thermodent，其含甲醛物等。這些牙膏的作用(Denature)或塗上無機鹽類物，以隔離外界的侵襲，並形成第二級的象牙質，以達到牙齒修復的功效。
綜言之，每個人幾乎都有牙齒酸痛的經驗，除了醫療上的問題外，建議您的口腔保健工具中應選用軟毛牙刷及品牌可靠的牙膏，並使用正確的貝氏刷牙法，相信不會再有牙齒酸痛的煩惱了。
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